2006年江蘇省艾滋病防治工作進展情況
江蘇省衛(wèi)生廳
（2006年11月）

今年以來，在省委、省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我省各地認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院頒布的《艾滋病防治條例》和《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006―2010年）》，廣泛開展宣傳教育，大力加強疫情監(jiān)測，積極推行行為干預(yù)措施，認(rèn)真落實“四免一關(guān)懷”政策，全省艾滋病防治工作取得了新的進展。

　　一、我省艾滋病疫情情況

　　2006年以來，由于全省艾滋病監(jiān)測和自愿咨詢檢測工作力度明顯加大，各地在多類高危人群和重點人群中開展了大量的主動監(jiān)測工作，提高了艾滋病病毒抗體陽性者的發(fā)現(xiàn)率。1―9月，全省開展艾滋病病毒抗體檢測近130萬人次，比去年同期增加了21.5%，檢出艾滋病病毒抗體陽性者404例，比去年同期增加了58.4%。診斷為艾滋病病毒感染者345例，艾滋病病人59例，加上既往艾滋病病毒感染者發(fā)展為艾滋病病人的有17例，1―9月共報告艾滋病病人76例，比去年同期增加了13.4%；其中已有74例開始接受免費抗病毒治療；報告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人死亡32例，比去年同期減少了15.8%。

　　截止2006年9月底，全省歷年累計報告艾滋病病毒抗體陽性者1507例，其中艾滋病病人337例，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累計死亡174例，目前正在接受免費抗病毒治療的人數(shù)已達(dá)142人。

　　二、流行特點

　　據(jù)專家分析，今年我省艾滋病病毒抗體陽性者發(fā)現(xiàn)數(shù)的增加不能簡單地認(rèn)為是我省艾滋病疫情出現(xiàn)大幅度上升。其主要原因在于今年以來我省艾滋病監(jiān)測、檢測工作力度明顯加大，檢測總?cè)藬?shù)比去年同期增加，監(jiān)測工作更為主動，監(jiān)測人群結(jié)構(gòu)趨于合理，進一步突出了重點人群，從而提高了抗體陽性者的早期發(fā)現(xiàn)率。當(dāng)前我省艾滋病疫情有如下特點：

　　1、全省艾滋病疫情總體上仍處于低流行狀態(tài)，但在部分高危人群中出現(xiàn)上升趨勢。監(jiān)測結(jié)果顯示，2005年以來我省新設(shè)立的吸毒人群監(jiān)測哨點、性病門診病人監(jiān)測哨點和男性同性戀者監(jiān)測哨點均檢出了艾滋病病毒感染者，在娛樂場所女性服務(wù)人員中也發(fā)現(xiàn)了感染者。

　　2、艾滋病疫情波及范圍廣，全省已有88個縣（市、區(qū)）報告發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者，其中流動人口所占比例超過50%。

　　3、艾滋病三種傳播途徑并存，2006年新發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者中，共用注射器吸毒傳播和性接觸傳播是主要途徑，分別占48.3%和40.1%，經(jīng)既往采供血或受血途徑傳播（均是上世紀(jì)90年代感染，今年檢出并報告）已降至10.8%，母嬰傳播占0.9%。

　　4、現(xiàn)有的江蘇籍艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中，男性青壯年農(nóng)民所占比例相對較大。在歷年累計報告的江蘇籍感染者和病人中，男性占71.0%，20―39歲的占70.0%，農(nóng)民占42.1%。

　　5、艾滋病免費抗病毒治療自2005年在我省廣泛開展以來，因艾滋病而死亡人數(shù)出現(xiàn)了下降趨勢。

　　6、由于吸毒人群、性亂人群的存在，艾滋病疫情有進一步蔓延的危險，加之人口流動量大、性病疫情較高等因素，都對我省進一步加強艾滋病防治工作提出了挑戰(zhàn)。

　　三、艾滋病防治工作進展

　　一是“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作配合、社會共同參與”的艾滋病防治工作格局初步形成。省政府領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常聽取艾滋病防治工作情況匯報，多次就加強艾滋病防治工作作出重要批示，并深入基層調(diào)查了解防治工作進展。相關(guān)職能部門溝通協(xié)調(diào)、通力合作，共同做好艾滋病防治的宣傳教育等工作。各市政府也都成立了艾滋病防治工作委員會或領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了多部門協(xié)作機制，明確了相關(guān)部門的職責(zé)任務(wù)，扎實推進艾滋病防治工作。

　　二是各具特色的艾滋病防治宣傳教育活動深入開展。據(jù)不完全統(tǒng)計，截止9月底我省社區(qū)居委會艾滋病防治知識宣傳覆蓋率達(dá)61.8%，宣傳材料入戶率為8.6%，行政村固定宣傳標(biāo)語覆蓋率達(dá)33.5%，省級示范區(qū)和干預(yù)縣設(shè)立大型戶外艾滋病公益廣告牌達(dá)55.1%，農(nóng)民工工地艾滋病防治宣傳覆蓋率已達(dá)88.3%，高校艾滋病防治宣傳覆蓋率超過20%。衛(wèi)生部門共發(fā)放艾滋病科普書籍、小冊子、宣傳畫172萬冊（張）；《艾滋病防治知識》等宣傳光碟2700多套；艾滋病宣傳撲克、安全套等宣傳品13.3萬件；各種宣傳單等其他宣傳品1370萬份。制定《江蘇省農(nóng)民工艾滋病防治宣傳工作方案》，在大型工地開展現(xiàn)場宣傳活動近1000場。各級婦聯(lián)組織共編印發(fā)放《婦女與家庭艾滋病防治知識百題問答》17萬冊，培訓(xùn)“巾幗紅絲帶”骨干3萬多名，在全省組織開展廣場宣傳、咨詢活動達(dá)200余場，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料77萬份，受眾近600萬人。省教育廳今年舉辦兩期“全省高校預(yù)防艾滋病學(xué)生輔導(dǎo)員培訓(xùn)班”，80多所高校100多名教師參加培訓(xùn)。省衛(wèi)生廳配合省公安廳監(jiān)管總隊和省勞教局，組織對全省公安監(jiān)管場所和勞教場所的公安干警和醫(yī)務(wù)人員共190余人進行了艾滋病防治知識培訓(xùn)。省委黨校邀請中央黨校教授為在校學(xué)員舉辦專題報告，提高了黨政干部對艾滋病防治工作的認(rèn)識和對防治政策及相關(guān)知識的理解與支持。省紅十字會組織開展了大學(xué)生預(yù)防艾滋病同伴教育活動。

　　三是艾滋病檢測、監(jiān)測能力不斷提高。進一步加強艾滋病實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，檢測網(wǎng)絡(luò)已擴展到1個省級確證中心實驗室、2個確證實驗室、13個市級篩查中心實驗室和400多個篩查實驗室。制定下發(fā)《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》，加強艾滋病檢測工作的規(guī)范化管理。有6個實驗室通過了艾滋病確證實驗室的現(xiàn)場考評驗收。今年1～9月，全省各級篩查實驗室開展各類人群的艾滋病病毒抗體檢測近130萬人次，比去年同期增加了21.5%。同時積極開展重點人群主動監(jiān)測，提高艾滋病病毒抗體陽性者發(fā)現(xiàn)率。將高危人群的艾滋病病毒抗體篩查工作納入常規(guī)化管理，1～9月共篩查了10萬多人。新增17個艾滋病綜合監(jiān)測點，全省監(jiān)測點總數(shù)達(dá)到79個，其中43個點作為常年監(jiān)測點，1～9月共對2萬多人進行了監(jiān)測。

　　四是重點人群行為干預(yù)措施穩(wěn)步推進。開展美沙酮社區(qū)藥物維持治療，控制吸毒人群中的艾滋病傳播。制定下發(fā)《江蘇省濫用阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療工作實施方案》，省衛(wèi)生廳、公安廳、食品藥品監(jiān)管局成立了專門工作組，組織開展濫用阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療工作，先后在南京、無錫、常州、南通、鎮(zhèn)江五個市設(shè)立了7個社區(qū)藥物維持治療門診。截止目前，7個門診點共收治海洛因成癮者近2000人，維持治療率達(dá)到90%以上，位居全國前列。通過落實對吸毒感染艾滋病者的有效管理，降低了吸販毒人員的犯罪率。積極推行娛樂場所艾滋病防治行為干預(yù)措施。設(shè)立23個娛樂場所行為干預(yù)項目縣，推廣使用安全套等行為干預(yù)措施。截至今年9月底，培訓(xùn)高危行為干預(yù)工作隊成員300余人，在項目地區(qū)1400多家娛樂服務(wù)場所開展了行為干預(yù)工作，平均月覆蓋率為40%，對控制經(jīng)性途徑傳播艾滋病起到了積極作用。
設(shè)立艾滋病免費自愿咨詢檢測點（VCT門診）130個，2006年1～9月為3.5萬人提供了免費咨詢檢測服務(wù)，咨詢檢測人數(shù)比去年同期增加了近4倍。我省累計接受免費抗病毒治療的患者人數(shù)達(dá)142人，目前正在接受治療的有122人。各地探索建立對艾滋病患者的關(guān)懷救助機制，取得較好的社會效果。

　　六是艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)初見成效。蘇州市城區(qū)、丹陽市2個國家級艾滋病綜合防治示范區(qū)和11個省級綜合防治示范區(qū)結(jié)合本地實際，積極開展艾滋病防治工作，初步建立起具有地方特色的艾滋病防治模式。截止9月底，各示范區(qū)共在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村（居）委會和娛樂場所張貼宣傳畫1.2萬張，入戶宣傳29萬戶，固定宣傳標(biāo)語覆蓋1500多個行政村，電視廣播宣傳500多次，校園專題講座500多場。

　　七是國際合作項目進展順利。在我省實施的中美艾滋病防治合作項目（GAP項目）于2006年初正式啟動以來，通過引入美國艾滋病防治項目管理理念，結(jié)合我省實際，整合現(xiàn)有資源，完成了艾滋病控制方法學(xué)培訓(xùn)、重點人群監(jiān)測和干預(yù)、專題調(diào)查、病人治療關(guān)懷機制探討等工作，并將減低危害的策略與行為干預(yù)項目整合，加強對高危人群的監(jiān)測，提高了艾滋病病毒抗體陽性者的早期發(fā)現(xiàn)率，提高了我省艾滋病防治技術(shù)水平和防治工作成效。并通過項目培訓(xùn)了一批艾滋病防治管理人員，進一步提升了我省艾滋病防治管理水平。

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